复方新诺明注射液用量及不良反应说明

【药品名】复方新诺明注射液

【通用名】复方新诺明注射液

【英文名】Bactrim

【别名】复方磺胺甲恶唑注射液

【型号与规格】400mg/80mg

【复方新诺明注射液（Bactrim）用法与用量】

1.成人常用量：治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，每12小时使用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75-5mg/kg，磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg，每6小时使用1次。

2.成人预防用药：初予甲氧苄160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，一日2次，继以相同剂量一日使用1次，或一周使用3次。

3.小儿常用量：2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上40kg以下的婴幼儿按体重使用一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg，每12小时1次;体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。

4.治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎， 按体重一次使用SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg，每6小时1次。

5.慢性支气管炎急性发作的疗程至少10-14日;

6.尿路感染的疗程7-10日;

7.细菌性痢疾的疗程5-7日;

8.儿童急性中耳炎的疗程为10日;

9.卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14-21日。

【复方新诺明注射液（Bactrim）不良反应】

1.过敏反应较为常见,可表现为药疹 ,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。

2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位, 可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善, 对胆红素处理差, 故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸, 偶可发生核黄疸。

5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退, 严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。

7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等, 一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。

8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9.中枢神经系统毒性反应偶可发生, 表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。偶可发生无菌性脑膜炎, 有头痛、颈项强直、恶心等表现。本品所致的严重不良反应虽少见, 但常累及各器官并可致命, 如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。

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